Formulaire d’inscription

Avant de vous lancer

merci de consulter la page d’information sur les inscriptions :

https://autangrimper.fr/inscriptions-tarifs/

Regardez au préalable si vous êtes éligibles à l’aide de l’Etat Pass’Sport .

Allez sur le site Pass’Sport

Pré-requis :

Que faut il  pour avoir un dossier complet ? :

  • Fiche d’inscription remplie en ligne, puis imprimée signée à partir du pdf généré que vous allez recevoir par mail.
  • Pour les adultes seulement : un certificat médical l’aptitude à la pratique de l’escalade avec la mention « apte à la compétition » et le document Cerfa Questionnaire de santé Adultes si certificat médical renouvelé ( 3 ans max)
  • Pour les enfants : Le certificat médical ou le Cerfa Questionnaire de santé Mineur rempli et signé par les parents suffit . Si vous répondez « OUI » à une ou plusieurs questions dans ce cas le certificat médical est nécessaire.  
  • le paiement total de l’inscription par chèque ( en 1, 2 ou 3 chèques ).
    pour un paiement en 2 ou 3 chèques le 1 er chèque sera de 80€ minimum.
  • Le contrat d’assurance FFME
    Dans le tarif d’adhésion est inclus l’assurance de BASE FFME, si vous souhaitez des options supplémentaires vous devrez vous connecter sur votre compte FFME en début de saison pour valider et payer en ligne cette ou ces options.

Avoir un chéquier

Vous aurez besoin de spécifier le(s) numéro(s) de chèque(s) dans le dossier.

Important : section mode de paiement

Pour que la vérification du montant total des chèques fonctionne correctement, merci de respecter l’ordre de remplissage des champs.
Avant de remplir la section « mode de paiement » du formulaire, il est impératif de cliquer sur le bouton bleu « Mettre à jour le montant » en bas à droite.

Si vous vous êtes trompés de groupe, videz tous les champs de la section « mode de paiement », changez de groupe, et re-cliquez sur le bouton bleu « Mettre à jour le montant » à bas à droite.

Après avoir rempli le dossier

Un lien vous sera envoyé à l’adresse mail renseignée, contenant un lien de téléchargement du dossier de pré-inscription, ainsi que le questionnaire médical pour le renouvellement de la licence.

Votre dossier est à retourner par courrier ou à amener à la salle, avec certificat médical papier, et chèque(s).

AUTAN GRIMPER,
Salle Liv Sansoz 177 Chemin de la forêt 31660 BESSIERES
Renseignements : 06 83 30 89 87

Formulaire d'inscription

Le téléphone mobile est nécessaire pour recevoir les infos du club par sms

L'adresse mail est nécessaire pour que vous puissiez recevoir la licence sportive et les informations du club. Le dossier à imprimer sera envoyé à cette adresse.

Personne à prévenir en cas d’urgence

Vous retrouverez le numéro de licence dans le mail envoyé par la FFME à votre adresse de contact, en septembre de l'année précédente. Si vous n'avez plus cette information, vous pouvez la retrouver en allant sur le site : https://licencie.ffme.fr/ (cliquez sur mot de passe oublié si besoin)

le certificat médical doit mentionner "apte à la compétition".
Le certificat médical est valable 3 ans(date à date).
Pour les renouvellements d'inscription de cette année, même si votre certificat est encore valide, nous vous demandons de poster un scan en utilisant les champs ci-dessous. (il ne sera pas demandé l'année prochaine si il est toujours valide)

Vous trouverez un modèle de certificat médical à faire compléter par votre médecin sur le site de la FFME: Modèle certificat médical

Nom du fichier:

Taille du fichier:

Voir horaires et références en cliquant ici (ouverture dans une nouvelle fenêtre).

Si vous choisissez une inscription sur 2 créneaux, 60€ seront automatiquement retirés du prix (vous ne payez la licence qu’une fois).

Tarifs :

  • Adultes: 185€
  • Groupes enfants : 230€
  • Perfectionnement: 250€
  • Enfant libre: 90€

Après avoir choisi votre (vos) créneaux, cliquez sur le bouton « Mettre à jour le montant » en bas de page.

Si il ne reste plus de place sur le créneau choisi à l'étape précédente, merci d'ajouter vos souhaits ci-dessous dans l'ordre de préférence. Nous ferons au mieux en fonction des places disponibles

Information relative à l’assurance

L’assurance corporelle est comprise dans le coût d’adhésion.
Pour toutes souscriptions à des options d’assurance, elles sont à votre charge et doivent être initier par vos soins auprès de la FFME.
Plus d’informations sur le site https://www.ffme.fr/ffme/licence

L’adhésion au club inclue une assurance responsabilité civile et spécifique escalade, pour cela nous vous demandons d’imprimer le contrat assurance 2023/2024 pré-rempli (bonnes cases cochées par défaut).
Ne rajoutez aucun chèque ni supplément à l’adhésion.
Pour toutes les autres options si vous en souhaitez , ski… il faudra accéder au site de la FFME pour y souscrire et régler en ligne les suppléments à partir du 1er Septembre.

Après avoir choisi votre (vos) réductions, cliquez sur le bouton bleu « Mettre à jour le montant » en bas de page.

Après avoir choisi une éventuelle réduction ci-dessous, cliquez sur le bouton "Mettre à jour le montant" en bas de page.

Sélectionnez les 2 autres membres de votre famille ayant rempli un dossier d'inscription

    Tarif cours - réduction(s)

    Utilisation du Pass'Sport

    Nous mettons en place la possibilité d'utiliser le chèque Pass Sport. Si vous pensez avoir droit à cette aide, cochez la case ci-dessous.

    Le paiement lors de l’inscription se fera exclusivement par chèques insérés dans le dossier d’inscription, avec possibilité de payer 1, 2 ou 3 chèques, comme suit :

    • chèque 1 de minimum 80€, encaissé en septembre
    • Si vous avez coché la case « Pass Sport », le montant des chèques 2 et 3 sera rempli automatiquement comme suit:
      • le montant du chèque 2 sera de la valeur totale -50€, encaissé en Octobre
      • le montant du chèque 3 sera de 50€. Ce chèque ne sera pas encaissé et sera déchiré (ou rendu), si nous recevons votre code « Pass sport ».(en Janvier)
    • Si vous n’avez pas coché la case « Pass Sport»:

      • le montant du chèque 2 devra être d’une valeur minimale de 80€, encaissé en Octobre
      • le montant du chèque 3 sera du montant du solde de l’inscription, encaissé en Novembre

    Chèque 1, Septembre : Montant minimum de 80€
    sauf pour une inscription au groupe "enfant libre" (enf-L) avec Pass'Sport

    Cliquez sur le bouton bleu "Mettre à jour le montant" en bas de page, avant de saisir le montant du chèque

    Si vous avez coché la case "utilisation du Pass'Sport", les montants seront définis automatiquement, selon les critères ci-dessus, après avoir saisi le montant du chèque 1.

    Chèque 2, encaissé en Octobre

    • Si utilisation du pass'sport, montant automatique (solde restant-50€)
    • Sinon, 80€ minimum
      sauf pour une inscription au groupe "enfant libre" (enf-L)

    • Si utilisation du pass'sport, montant automatique de 50€, non encaissé et déchiré (ou rendu), si nous recevons votre code « Pass sport ».(en Janvier)
    • Sinon, montant du solde restant encaissé en Novembre

    Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur disponible et en accepte les conditions de celui-ci.

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